Skizofrenia Terkait Dengan Peningkatan Resiko Kanker Payudara

Skizofrenia Terkait Dengan Peningkatan Resiko Kanker Payudara -, Wanita dengan skizofrenia memiliki hampir dua kali lipat peningkatan risiko kanker payudara dibandingkan dengan rekan-rekan mereka tanpa skizofrenia, penelitian baru menunjukkan.

“Mengingat bahwa kanker payudara adalah lebih umum pada wanita dengan skizofrenia dibandingkan pada populasi umum, penelitian kami menyoroti pentingnya memadai skrining kanker dalam populasi ini,” penulis senior Chia Hung Kao, MD, China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan, mengatakan Medscape Medical News.

Studi ini dipublikasikan secara online tanggal 17 januari pada Skizofrenia Penelitian.

Antipsikotik Digunakan

Penelitian ini melibatkan wanita yang diidentifikasi melalui Taiwan klaim asuransi data dari tahun 1998 sampai 2008 yang telah didiagnosis dengan skizofrenia dan mengambil obat anti-kejang (n = 29,641) atau yang tanpa penyakit mental yang serius atau menerima antipsikotik (n = 59,282).

Setelah disesuaikan untuk faktor-faktor yang termasuk usia, pekerjaan, obat-obatan, dan berbagai komorbiditas, wanita dengan skizofrenia memiliki risiko secara keseluruhan untuk kanker payudara yang lebih tinggi daripada wanita tanpa penyakit (adjusted hazard ratio [aHR], 1.94; 95% confidence interval [CI], 1.43 – 2.63).

Baca Juga :Deteksi Dini Membuat Kanker Payudara 100% Bisa Disembuhkan

Dalam memeriksa antipsikotik digunakan, para peneliti menemukan risiko lebih tinggi secara signifikan untuk kanker payudara hanya di kalangan wanita yang menggunakan kombinasi pertama dan generasi kedua antipsikotik (aHR, 2.17; 95% CI, 1.51 – 3.14). Tidak ada risiko meningkat secara signifikan ketika pertama atau generasi kedua antipsikotik yang digunakan sendiri.

Risiko yang lebih tinggi dengan terapi kombinasi mungkin karena fakta bahwa pasien yang diobati dengan kombinasi terapi yang telah lebih parah penyakit mental, Dr Kao mengatakan.

“Pasien ditempatkan pada kedua generasi pertama dan generasi kedua antipsikotik lebih mungkin untuk memiliki lebih banyak gejala dan miskin global, personal, dan kerja berfungsi,” katanya.

“Ini akan menarik untuk melihat apakah pasien menerima kombinasi pertama dan generasi kedua antipsikotik memiliki miskin kesehatan fisik, menyebabkan lebih banyak gaya hidup yang tidak sehat, atau hanya kurang mampu untuk merawat diri mereka sendiri,” tambahnya.

Dr Kao mencatat bahwa prevalensi yang dilaporkan dari terapi kombinasi berkisar dari 10% sampai 45%. Beberapa obat antipsikotik, terutama generasi pertama agen, terkait dengan peningkatan kadar prolaktin karena mereka memblokir dopamine-2 reseptor, sehingga penulis bertingkat pasien dengan subkelompok menurut antipsikotik dengan prolaktin-mengangkat dan offline.

Mereka menemukan bahwa wanita dengan skizofrenia yang menggunakan risperidone (Risperdal, Janssen), paliperidone (Invega, Janssen), atau amisulpride (beberapa merek), yang telah dikaitkan dengan peningkatan kadar prolaktin, memiliki risiko lebih tinggi untuk kanker payudara dibandingkan dengan mereka yang tanpa skizofrenia (HR, 1.96; 95% CI, 1.36 – 2.82). Namun, risiko itu tidak secara signifikan lebih tinggi di antara perempuan yang menerima yang lain, generasi kedua antipsikotik.

Selain itu, risiko untuk kanker payudara adalah tidak lebih tinggi di antara wanita yang menggunakan generasi kedua antipsikotik dibandingkan dengan mereka yang mengonsumsi generasi pertama antipsikotik.

Usia juga merupakan faktor yang dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk kanker payudara pada wanita dengan skizofrenia. Wanita dengan skizofrenia yang lebih muda dari 50 tahun memiliki 2.14 kali lipat peningkatan risiko untuk kanker payudara dibandingkan dengan orang-orang dalam kelompok usia yang sama yang tidak memiliki skizofrenia. Para peneliti menemukan tidak ada perbedaan dalam risiko kanker payudara di kalangan wanita dengan atau tanpa skizofrenia yang berusia 50 tahun atau lebih tua.

Pada wanita dengan skizofrenia yang menggunakan anxiolytics atau hipnotik, risiko untuk kanker payudara adalah 1.9 kali lipat lebih tinggi dibandingkan mereka yang tanpa skizofrenia tetapi yang juga mengambil jenis obat – obatan.

Para penulis mencatat bahwa meskipun penggunaan anxiolytics dan/atau hipnotik tidak langsung terkait dengan risiko kanker payudara, penggunaannya dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk kematian dan bisa menjadi indikasi lain kanker payudara faktor risiko, termasuk penyalahgunaan zat atau lebih parah penyakit mental.

Dari catatan, di antara wanita yang tidak minum antidepresan, risiko untuk kanker payudara adalah 1.47 kali lipat lebih tinggi pada orang – orang dengan skizofrenia dibandingkan mereka yang tanpa gangguan. Selain itu, bahkan di antara mereka yang mengambil antidepresan, wanita dengan skizofrenia memiliki risiko yang lebih tinggi untuk kanker payudara (adjusted HR, 3.46) dari orang-orang tanpa skizofrenia.

“Dalam penelitian kami, kami menemukan bahwa skizofrenia wanita yang menerima dan yang tidak menerima antidepresan kedua, memiliki peningkatan risiko kanker payudara dibandingkan dengan non – skizofrenia kohort,” para penulis menulis.

Hal ini diketahui bahwa pada wanita dengan skizofrenia, prevalensi faktor risiko kanker payudara yang lebih tinggi. Faktor-faktor risiko tersebut meliputi gaya hidup yang tidak sehat perilaku, obesitas, diabetes, dan memiliki anak lebih sedikit.

Para penulis mencatat bahwa karena sifat dari database, mereka tidak mampu mengendalikan beberapa faktor risiko tersebut, serta untuk merokok atau terapi hormon.

“Seharusnya obat – obatan antipsikotik memainkan peran dalam perkembangan kanker payudara, efek mereka mungkin kecil dibandingkan dengan lainnya faktor risiko penting bahwa skizofrenia wanita rentan,” kata Dr Kao.

Kesehatan Umum Yang Buruk

Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien skizofrenia yang tidak memiliki komorbiditas medis seperti hipertensi, diabetes mellitus, dislipidemia memiliki 2.42 kali lipat peningkatan risiko kanker payudara dibandingkan dengan wanita yang tidak memiliki skizofrenia, sedangkan risiko tidak meningkat pada mereka dengan komorbiditas medis.

“Hal ini menunjukkan bahwa kesehatan fisik yang buruk, yang ditunjukkan oleh adanya penyakit kronis seperti hipertensi, diabetes mellitus, dislipidemia, dapat berkontribusi terhadap peningkatan risiko kanker payudara, dan mungkin lebih besar daripada faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap peningkatan risiko kanker payudara pada pasien dengan skizofrenia,” kata Dr Kao mengatakan.

“Kabar baik dari temuan ini mungkin adalah yang paling penting kanker payudara faktor risiko yang dapat dimodifikasi, dan pendidikan pasien mengenai pentingnya mengadopsi gaya hidup sehat dapat menjadi pencegahan yang paling penting kita bisa secara proaktif mengambil,” dia menambahkan.

Hasil penelitian lain mengevaluasi risiko untuk kanker payudara pada wanita dengan skizofrenia telah tidak konsisten.

Salah satu 11-tahun studi prospektif menemukan bahwa kanker payudara adalah jenis yang paling umum dari kanker di kalangan perempuan pasien dengan skizofrenia dan bahwa tingkat kematian yang lebih tinggi dibandingkan pada populasi umum.

Salah satu alasan untuk tingkat kematian yang tinggi bisa menjadi bahwa wanita dengan skizofrenia yang tidak disaring dengan benar untuk kanker payudara. Dalam sebuah studi terbaru, para peneliti melaporkan bahwa pasien dengan skizofrenia sering menyangkal bahwa mereka memiliki kanker, dan oleh karena itu penyakit ini lebih maju setelah didiagnosis. Selain itu, pasien tersebut dapat menunda atau menolak terapi.

Sebuah meta – analisis dari 24 studi kanker payudara menunjukkan secara signifikan mengurangi tingkat skrining yang terkait dengan penyakit mental, gangguan mood, dan terutama penyakit mental yang berat.

Mengomentari temuan untuk Medscape Medical News, Alex J. Mitchell, MD, dari Departemen Psiko – onkologi, Kanker dan Molekuler Kedokteran, University of Leicester, Inggris, mengatakan studi ini bisa mendapatkan manfaat dari kelompok pembanding yang sakit mental pasien yang tidak menerima obat.

“Keterbatasan utama adalah tidak ada yang tidak diobati obat-naif kelompok yang akan menyoroti jika antipsikotik adalah faktor utama atau faktor latar belakang,” katanya.

“Prolaktin dapat dinaikkan pada pasien dari obat-obatan,” katanya, mengutip lain baru-baru ini studi yang menunjukkan efek seperti itu.

Penelitian ini didanai sebagian oleh Taiwan Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan Uji Klinis dan Penelitian Center of Excellence, China Medical University Hospital, Academia Sinica di Taiwan Biobank Stroke Biosignature Proyek, NRPB Stroke Uji Klinis Konsorsium, Tseng-Lien Lin Foundation, Taiwan Penyakit Otak Foundation, Katsuzo dan Kiyo Aoshima Memorial Dana, dan China Medical University Hospital Cancer Research Center of Excellence. Penulis dan Dr Mitchell telah diungkapkan tidak ada hubungan keuangan yang relevan.

Sekian yang dapat saya sampaikan semoga bermanfaat bagi anda atau keluarga, Nah untuk informasi terupdatenya dapat anda simak hanya di obat kanker payudara

You may also like...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *