Pertanyaan – pertanyaan rutin skrining kanker payudara

Pertanyaan – pertanyaan rutin skrining kanker payudara-, Sebuah studi baru telah mempertanyakan nilai dari mamografi rutin berbasis skrining untuk deteksi dini kanker payudara, yang menunjukkan bahwa penemuan kecil tumor, pada beberapa wanita, dapat melakukan lebih berbahaya daripada baik.


Dokter yang melakukan penelitian di Yale University di amerika SERIKAT mengatakan temuan mereka menjelaskan dua pengamatan yang telah membingungkan ahli onkologi untuk tahun – cara mamografi menyebabkan overdiagnosis dan mengapa hal ini tidak lebih efektif dalam menyelamatkan nyawa pasien kanker payudara.

Para peneliti yang menganalisa tumor ukuran dan fitur dan kelangsungan hidup pola di atas 540,000 pasien yang didiagnosis dengan kanker payudara di AS selama 13 tahun, telah menemukan bahwa mamografi lebih baik dalam mendiagnosis biologis menguntungkan dan tumor yang tumbuh dengan lambat.

Baca Juga : Uang Terkumpul Untuk Obat Kanker Payudara Di Hartford

“Banyak dari kanker ini, namun, tidak akan pernah tumbuh cukup besar selama umur dari pasien untuk dapat didiagnosis tanpa mamografi – sehingga ada sedikit nilai dalam menemukan mereka lebih awal,” kata Donald Lannin, seorang profesor onkologi bedah di Yale University dan penulis utama penelitian yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine.

Sebaliknya, penelitian menunjukkan, besar tumor yang berkontribusi terhadap proporsi terbesar kematian akibat kanker payudara berkembang dalam ukuran sangat cepat sehingga mereka sering tidak dapat didiagnosis dengan mamografi sebelum mereka menjadi teraba.

Temuan ini “pertanyaan beberapa dari kami keyakinan mendasar tentang nilai deteksi dini tumor payudara dalam menyelamatkan nyawa”, Lannin kepada The Telegraph.

Lannin telah memperingatkan bahwa hasil studi tersebut tidak dalam cara apapun yang menyiratkan bahwa tidak ada nilai untuk skrining melalui mammografi. “Itu tidak menyelamatkan beberapa nyawa, tapi tidak sebanyak seperti yang kita harapkan,” katanya.

Studi dari Kanada, Norwegia dan amerika SERIKAT selama lima tahun terakhir telah menunjukkan bahwa rutin skrining mamografi memberikan kontribusi untuk overdiagnosis.

Bagian onkologi, termasuk dokter di Tata Memorial Centre (TMC), Mumbai, India terkemuka, rumah sakit kanker, mengutip studi tersebut, telah menyatakan keprihatinan bahwa mamografi skrining melalui overdiagnosis benar-benar dapat membahayakan wanita.

Ahli onkologi dan pasien telah selama bertahun-tahun dikejar kebijaksanaan konvensional bahwa semakin dini kanker ditemukan, semakin baik bagi pasien.

Dan mamografi, yang memungkinkan dokter untuk menemukan payudara kecil tumor yang lama sebelum mereka dapat dirasakan melalui pemeriksaan fisik, telah digambarkan sebagai salah satu yang terbaik alat deteksi dini.

Tetapi pengamatan dari tumor perilaku dan pola hidup telah menyarankan bahwa semua tumor payudara yang tidak sama.

Lannin dan kolaborator Shiyi Wang digunakan tumor fitur untuk mengklasifikasikan kanker payudara menjadi tiga kelompok – menguntungkan, menengah dan menguntungkan berbasis pada nilai dan molekul tanda tangan dari kanker.

Sampai sekarang, kebanyakan ahli onkologi diduga menyebabkan waktu antara saat mamografi dapat mendeteksi kanker dan ketika menjadi teraba tiga sampai empat tahun.

Yale penelitian telah menunjukkan bahwa lead time yang bervariasi – besar proporsi agresif kanker payudara memiliki waktu kurang dari dua tahun sementara yang lain sebagian besar dari kanker payudara telah menyebabkan kali dari 15 sampai 20 tahun.

Temuan bahwa mamografi lebih baik dalam mendeteksi tumbuh lambat kanker yang tidak dapat menjadi cukup besar untuk menimbulkan gejala apapun dalam seumur hidup pasien menempatkan tanda tanya pada efektivitas deteksi dini melalui mamografi.

Senior India onkologi Rajendra Badwe, direktur rumah sakit TMC, Mumbai, mengatakan bahwa temuan ini tidak mengejutkan. “Kami sangat beruntung bahwa rutin skrining dengan mamografi tidak dipraktekkan di India,” kata Badwe, yang sebelumnya telah mempertanyakan utilitas skrining pada hasil bagi pasien.

“Apa gunanya mendeteksi tumor yang tidak akan pernah menyakiti wanita melalui hidupnya? Ini adalah overdiagnosis – dan overdiagnosis datang dengan bahaya,” katanya.

Wanita tersebut mungkin akan diresepkan pengobatan untuk tumor yang tidak akan pernah menyakiti mereka.

Mereka menghadapi “kepastian dekat dari pisau bedah” dan mungkin kemoterapi dan radioterapi, Badwe dan rekannya, siva kumar Gupta, wakil direktur Lanjutan Pusat untuk Pengobatan dan Penelitian pada Kanker, Navi Mumbai, telah mengatakan dalam sebuah komentar di Asia Selatan Journal of Cancer pada tahun 2013.

Mereka juga cenderung untuk mengalami “trauma mendalam” yang datang dengan diagnosis ini, TMC dokter mengatakan.

“Apa studi ini menggarisbawahi bahwa proporsi yang signifikan dari wanita mungkin memiliki tumor yang, meskipun terdeteksi melalui mamografi, tidak akan pernah menyakiti mereka,” Badwe kata.

You may also like...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *